透过表象看本质，WellDoc到底是个什么鬼(上)
作者：大怪
编者按：大怪是个什么怪？it是独角兽工作室的创始人，江湖传言和魔心“谦哥”穿一条裤子......你看这不，他俩交替写文准备双杀我，一魔一怪王炸啊！anyway，兼听则明，读者可以互相借鉴，总的来说我们从不同的维度进行了各自观点的碰撞，这样好玩！
一直对WellDoc的产品“BlueStar”（大家均熟知WellDoc，下文均用WellDoc代替）十分感兴趣，也听无数人在各种场合高谈阔论，张口闭口必谈“临床研究”和“保险付费”，如何如何之模式创新。本人由于某些个人原因一直觉得不想谈太多，最近圈内热议WellDoc模式，再加之咱们DHG群的独角兽工作室前段时间做了很多糖尿病APP的测评分析，WellDoc这个明星公司也不能总避而不谈吧。So，透过表象看本质，Let’s see see。
WellDoc是个药？NO NO NO…，it是个处方药玩法的软件
WellDoc的确采用的是“处方药”的玩法：从临床研究证明效果，到FDA批准，到比对“疗效获益”来定价(美国的卫生经济学公认糖尿病人的A1C每降低1%，每个月可以减少医疗开支250-300刀，我的妈呀，这糖分吃进去很便宜，呆在血里面可是真值钱啊；WellDoc使用费用在100-200刀/月，你活了大几十年，见过几个这个贵的软件，这么贵的互联网产品吗？)，到保险支付，到处方审核，到上门指导使用(有点送药上门的赶脚啊，国内那几个送药上门的，你们起步太晚啦)。加上后来弟弟出局把CEO让给卖了很多年药的Kevin McRaith，加上一群销售代表天天拜访医生要求医生处方，还有参加各种医学的学术会议做“学术营销”。这一整套，如果你跟我说WellDoc不是在卖药，那是在卖啥？
这个打法的确是挺有新意的，把一个虚拟产品当成一个实体产品来卖，加上美国人经济学好，“每个月还省了100多刀”，保险公司的精算师数学都很好，这笔账还是赚了的嘛，为嘛不干?! Dr.2说这个卖药的模式不行，是因为他不懂卖药这行啊。你也别担心销售的问题，卖药有卖药的方法，外行怎么也想不明白没啥大用的**中成药如何买到几十亿销售额的。所以啊，WellDoc这个月亮在美帝那里是真的圆呢，这是WellDoc卖药玩法走通商业模式的真知灼见啊。
那WellDoc是如何见效的呢？
WellDoc是糖尿病管理软件？NO NO NO…，太大太空的概念，it是基于药物治疗的血糖管理软件，还大？简单说，就是一个减少药物治疗低血糖的辅助软件。
大家都明白控制血糖对于糖尿病的好处，但在这么多强效高效药物的今天，为什么还是那么多人的血糖降不下来？给外行科普下，因为某专家的一句话“发生一次治疗性低血糖，足以抵消一生降糖带来的收益”，意思是你一辈子吃药打针降血糖，只要中间发生一次低血糖，你就白玩了。NND，一辈子用药得花多少钱啊，一次低血糖就没了，这简直太亏了吧？基于绝大多是医生“安全第一”的准则，那就慢慢来呗。所以降糖达标率居高不下，最主要的原因其实是”低血糖恐惧”啊！这也是来得时能成为糖尿病药物全球第一的主要原因之一吧。
那么，是否可以设计一款基于药物治疗的血糖自我管理软件，主要用来及时发现和应对低血糖，并通过指导患者来减少低血糖发生，那么这款软件是不是就可以在临床对照试验中得出“更好地控制血糖–有效降低A1C”的结果呢？WellDoc就是这么一款纯粹以血糖值为唯一主要考虑因素并作出相应的“应对”的软件，而非采用医生习惯的“全面考虑各种因素”（全面多因素的方式，从技术来说基本没有可行性）。通过这一伟大的创举，WellDoc通过不同设计和规模的三个临床对照试验得出了A1C降幅2.03%Vs. 0.68%；A1C降幅1.9%Vs. 0.7%；以及前后对比的住院和急诊次数减少58%。在欧美国家，糖尿病病人住院和急诊多数是因为低血糖啊，所以低血糖就是WellDoc真正的抓手。其他的患者教育、辅助决策啥的，要么跟大家都差不多，要么没啥实质用处的花招罢了。
那么总结一下，WellDoc是这样一个鬼：
1. 是一个处方药玩法的软件，这是WellDoc的巧妙之处；
2. 以低血糖为抓手，以血糖值为唯一主要因素，以药物治疗为基础，让血糖的自动自我管理具有可行性，差不多10年前就能做出这样的设计并使之实现，绝对是这一领域的鼻祖啊。
臭脚捧完，那是上一个时代的辉煌。在互联网时代，继续用做工业时代产品(处方药)的打法，那些成功的东东会不会成为WellDoc封神的束缚呢？十年之后，只是那种温柔，还找得到拥抱的理由？
都看到这里了，说明你是真关心糖尿病的移动医疗，9月12日，独角兽工作室在北京举办糖尿病APP测评和分析的报告发布会，你猜去现场能不能找到一些答案呢？因为我准备下篇在北京活动之后再发。
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