各省统一医用耗材编码,为高值耗材带量采购打下基础

作者Dr.2,Medicool医库公司董事长     

       

2月7日,据中国招标信息网披露,江苏发布了《省公共资源交易中心关于执行国家医保医用耗材编码标准的通知》。对于在省平台已挂网的产品,3月31日前需在省平台正确维护国家医保医用耗材分类与代码,否则将被暂停挂网;对于未挂网的产品,2月16日起无编码的产品将不能申报基础库和省阳光采购。


各省采用医保统一编码落地执行

去年,山西省太原市医保局在地图中查看发布《关于带量采购中选品种精密输液器实行医保支付管理的通知》。《通知》要求,截止去年6月底,定点医疗机构在使用其他未中相关耗材时,可继续使用原编码上传费用,按新支付标准纳入医保支付。期间,定点医疗机构或有关企业要及时向市医保中心医疗管理科递交未中选相关耗材品种相关材料,统一制定新的医保编码。7月1日起,无新的医保编码的相关耗材,医保基金不予支付。

同时要求,相关医保部门要按照国家医保编码规则,及时对接省医保管理部门,对精密输液器采用新的医保统一编码,区分不同功能类型和生产企业等。定点医疗机构必须根据相关耗材的类型、生产企业等,对应统一编码上传费用信息,作为医保基金结算、支付的依据。

去年6月18日,湖北省医药价格和招标采购管理服务网发布《湖北省医疗机构医用耗材集中带量采购工作方案》也表示,要统一编码体系。依据国家医保局有关要求及医用耗材分类与编码标准,逐步落实湖北省医用耗材品种的注册、采购、使用等环节规范编码的衔接应用。

同时要求整合市州耗材交易平台,将所有市州的医用耗材交易系统整合到省药械集中采购服务系统,使省平台成为全省统一的医用耗材集中采购唯一交易平台,建立行业主管部门之间医用耗材价格信息共享和联动机制。


医保局:按医保医用耗材编码规则进行编码

去年,国家医保局发布《关于公示医保医用耗材分类与代码数据库第四批信息的通知》。据梳理,第四批耗材编码数据有6060条,共918106个规格型号,具体涉及强生、美敦力、威高、乐普、微创医疗、史赛克等国内外知名械企。加上第四批,目前国家医保局共公布73953条耗材编码,涉及1999.5万个规格型号。

根据公示,医用耗材编码包括一级分类(学科、品类)、二级分类(用途、品目)、三级分类(部位、功能、品种)、医保通用名、耗材材质、规格(特征、参数)、生产企业信息。

在此之前,2020年6月8日,国家医保局发布《基本医疗保险医用耗材管理暂行办法(征求意见稿)》(下称《征求意见稿》)显示,新上市的医用耗材,首先按医保医用耗材编码规则进行编码。

《征求意见稿》显示,各级医保部门将实现编码统一。国家医疗保障行政部门将按照统一的编码规则,为医用耗材编码。加强医用耗材医保编码与医疗器械唯一标识的衔接应用。

建立医保目录内医用耗材编码定期维护、审核、公示、发布机制。医保目录内医用耗材编码数据库按季度更新。各级医保部门要按规定使用统一的医用耗材编码。

2019年6月27日,国家医保局发布《国家医疗保障局关于印发医疗保障标准化工作指导意见的通知》,公布医保医用耗材等4项信息业务编码规则和方法,医保耗材编码具体包括耗材识别码、分类码、通用名码、产品特征码、生产企业码5部分。

建立本次医保医用耗材分类与代码之前,我国似乎还没有全国统一的医用耗材通用名称和准确的系统归类与编码标准体系。

全国统一编码,相当于医用耗材在全国有了唯一的“身份证”。统一编码相当于打通从生产企业内部到流通、使用所有环节的编码、数据接口、电子数据交换等相关信息的接口,实现全国范围内、医疗器械全生命周期内信息可交换。

医用耗材全国统一编码后,“一品一码”,实现招标采购、支付、监管全过程互联互通,为高值耗材带量采购打下很好的基础。

医用耗材带量采购已是大势所趋。随着医用耗材国家统一编码,一致性评价建立,势必会过滤一批缺乏核心技术的小企业,耗材领域将开启新一轮波澜壮阔的洗牌潮。


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