互联网问诊可以医保了！多地将互联网医疗服务和诊疗项目纳入医保支付！
作者Dr.2，Medicool医库公司董事长
近日，浙江省医疗保障局、省卫生健康委公布了第一批“互联网+”医疗服务价格项目，适用范围为浙江省各级公立医疗机构。第一批“互联网+”医疗服务包括互联网诊疗、远程会诊、远程监测3类，试行期2年；同时，取消现行按特需医疗服务管理的“远程会诊”项目。各级公立医疗机构开展互联网复诊，由不同级别医务人员提供服务，均按线下普通门诊诊查费项目价格收费。各级公立医疗机构按不超过省医疗保障局公布的价格收取费用。患者接受“互联网+”医疗服务，按服务受邀方执行的项目价格付费。“互联网+”医疗服务涉及邀请方、受邀方及技术支持方等多个主体或涉及同一主体不同部门的，各方自行协商确定分配关系。邀请方应当根据患者的病情和意愿组织远程会诊服务，并向患者说明远程会诊服务内容、收费标准等情况，征得患者书面同意，签署远程会诊服务知情同意书，不得强行服务、强行收费。在单学科远程会诊方面，以副主任医师及主任医师为界，分为两档。副主任医师单学科远程会诊，180元/次，主任医生但学科会诊200元/次。在多学科远程会诊方面，浙江省定价为200元/科/次，每增加一个学科加收200元，加收最多不超过400元。新冠疫情期间，互联网+医疗迎来高规格的密集“新政”。近一年来，国家卫生健康委员会、国家医疗保障局连续下发多个文件，直指互联网+医疗“最后一公里”的问题。
2019年8月，国家医保局出台《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的指导意见》（医保发〔2019〕47号），完善健全了“互联网+”医疗服务价格项目管理及价格形成机制，明确了“互联网+”医疗服务医保支付政策。
2020年5月，国家卫健委发布了《关于做好公立医疗机构“互联网+医疗服务”项目技术规范及财务管理工作的通知》，其中明确规定，公立医疗机构要在现场及网站的显著位置公示所开展的“互联网+医疗服务”价格项目名称、项目内涵、计价单位、价格、说明等内容，自觉接受社会监督，同时要向患者提供全额医疗收费票据和费用清单。
2020年11月，国家医保局出台《关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见》（医保发〔2020〕45号），进一步细化了“互联网+”医疗服务医保支付政策，明确了医保协议管理、经办管理服务及监管措施。
目前，江苏、上海、浙江等多地已将互联网医疗服务和诊疗项目纳入医保支付，并快速进行信息系统改造。
疫情期间，互联网诊疗成为医疗服务的一个重要组成部分。数据显示，在国家卫生健康委的委属委管医院中，互联网诊疗比去年同期增加了17倍。此外，一些第三方互联网服务平台的诊疗咨询量也比去年同期增长了20多倍，处方量增长了近10倍。及时将“互联网+”医疗纳入医保支付范围，不仅弥补了线下医疗缺口，而且将迅速壮大“互联网+”医疗市场规模。
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