中纪委再发文点名医疗腐败、药材回扣,构建综合治理体系,改革采购机制,压缩销售“水分”

作者Dr.2,Medicool医库公司董事长     

       

11月10日,中央纪委国家监委在“评论”板块发表《多管齐下推动医疗行业风清气正》的文章。评论指出,高值耗材集采降低产品价格是持续深化药品耗材集中采购制度改革为患者带来的实惠,也是多管齐下推动医疗行业风清气正的重要举措之一。


药品、耗材、器械回扣,医药代表及二级经销商行贿等问题一直是医药贿赂案件的高发区。针对医疗领域违纪违法行为,要如何治理呢?文章指出要在制度、治理上下功夫,强化对权力运行的制约和监督,推动多管齐下构建综合治理体系:

全国医疗卫生行业正在开展作风建设工作专项行动,重点惩治利用职务便利收受红包等不正当行为,严厉打击收取回扣违法违规行为,严肃查处医疗机构内医药产品违规营销行为等。

国家医保局印发《关于建立医药价格和招采信用评价制度的指导意见》,涉及医药商业贿赂等7种失信行为的医药企业将被纳入失信“黑名单”。

最高人民法院、国家医保局签署《关于开展医药领域商业贿赂案件信息交流共享的合作备忘录》,建立定期通报制度,持续深化治理医药领域商业贿赂协同合作。多部门联动,打出一系列组合拳,旨在根治医药招投标或采购过程中利益输送、暗箱操作、虚抬价格等突出问题。

改革采购机制是源头治理的重要一招。带量采购由国家向药企直接招标,中标药企量价挂钩、薄利多销,中间省掉了巨额的销售费用,促进价格回归合理水平。实行带量采购3年来,中选的药品平均降价幅度达54%。以此次高值医用耗材集采中的冠脉支架来看,多数企业报出了700多元的价格,已经充分考虑了企业的成本和利润水平。与过去1.3万元之间的差价,实际上是以往在销售环节增加的“水分”,也是极易引发违规行为的“灰色空间”。随着改革措施不断推进和监管政策的落地,旧有销售模式对医疗行业发展的不利影响将大大降低,医药企业拼质量、拼研发、拼创新才是正途。

今年以来,国家卫健委、中纪委就医药腐败密集发文。这篇《多管齐下推动医疗行业风清气正》是今年中纪委第八次发文强调整治医疗腐败:

10月17日,中纪委网站发布《严查权钱交易,建立失信名单,集中带量采购,斩断医疗贿赂利益链》一文,内容直指医药代表与医疗机构的不正当交易。


9月2日,中央纪委国家监委网站发布《以案为鉴 成都严肃整治医疗领域腐败问题》一文显示,成都市龙泉驿区第一人民医院原设备物资供应科主任利用职务上的便利,采取违规方式为相关人员在药品供应、设备采购等方面谋取利益,收受贿赂68万余元。


8月16日,中央纪委、国家监委官方网站发布《西藏纪检监察机关精准问诊 祛除医疗领域腐败病灶》的文章。文章指出,西藏自治区纪委监委联合调研组发现,“医疗领域腐败涉案环节相对比较集中,主要发生在医药购销、医院基建、医保资金管理使用等方面”。


8月14日,中央纪委国家监委网站发布《反腐三人谈丨驻卫健委纪检监察组:强化政治监督严查违规违纪违法问题》一文,要求捕捉腐败问题,官方公布医疗领域监管重点:一是腐败问题,二是骗保问题。


8月4日,中央纪委国家监委网站发布《重点领域正风反腐观察 深挖彻查医疗腐败》称,要坚决查处医疗领域严重违纪违法行为。今年上半年披露的医疗领域腐败案件中,收取药品耗材回扣是出现频率最高的问题,涉案金额居高不下,腐败利益链条环环相扣。


6月27日,中央纪委国家监委网站发布《观察 | 如何治理医药领域贿赂顽疾多方联手 受贿行贿一起查》一文,内容直指医药行业收回扣、拿提成、感谢费等行为。文章显示,有医药代表坦言,用药品价格45%左右的回扣,招揽在医院有关系的二级代理商打开销售渠道。


4月3日,中央纪委国家监委网站发布要闻《贩卖医药数据,暗做药代》一文,揭露涉及浙江省桐庐县第一人民医院原药剂科工作人员王晓俊的统方牟利案。


医疗领域腐败和不正之风,一直医药反腐的整治重点。涉案金额居高不下、腐败利益链条环环相扣,大量被披露的医疗领域腐败案件中,收取药品耗材回扣问题出现频率最高,由此带来药品和医用耗材价格虚高、医疗费用过快增长、医保基金流失等问题。

全国各地的医药回扣的举报信不断出现,国家医疗反腐力度也不断加强。随着国家带量采购的推进,医药行业税务核查的开展,以及在两票制、医保控费的政策大环节下,加上严查药品、器械耗材回扣、严打医疗腐败,以往依靠高定价、渠道空间大来拉动销售的传统药品营销方式将被彻底颠覆。而且在高压市场环境和巨大利益冲突下,医药行业的举报信将遍地开花,药企务必及时转型。


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