医药器械行业超2000亿的洗钱规模？国家其实一清二楚

2018年，我国药品的总销售额大概会在2万亿左右，另外还有器械5千亿。在这2万5千亿的产业中，有1万多亿基本上是没有什么回扣的，剩下的1万多亿左右会有约2000亿的钱洗出来变成各种各样形式的商业贿赂。

这么大的洗钱规模，你真的认为国家不知道吗？恰恰相反。无论是食药监局、卫计委（国家卫健委），还是其他税务工商相关部门，他们对药械行业的洗钱流向一清二楚。这块媒体披露出来的只是很小一部分案件，实则内部举报、被压下的各类案件数不胜数。而每年公开审理的医药厂商代表行贿医生和院长的相关案件，就能达到数百起。

一致性评价是为了保护民族医药产业

虽然国家非常清楚这里面的问题，但这个行业从生产到流通到营销的全产业链，涉及三千万以上的从业人员和医务工作者，是一个较大的国家支柱行业。如果立即严打商业贿赂并结合药品零加成之后，就必然会出现一个现象：临床医生会争相去开昂贵有效的跨国企业的药品。这将严重打击国内的民族工业。这是很多国家比如日本、韩国在医改道路中开展一致性评价的根本目的。

因此一致性评价本质上是为了保护民族工业而产生的特殊政策，这无可厚非，因为全世界的医药产业都会对本国的医生和药企进行特殊保护。即便在美国，即使他们的开放接纳做的再好，中国的创新药品要进入美国市场、要进入美国医保，都是异常艰难的。

我前天发布的文章《新药投资大泡沫破灭来袭已成定局！因为他们真的快要上市了……》下有人评论说很多创新药可以面向国际市场，其实这只是一厢情愿。只有极少数产品能做到，对大部分产品来说都是遥不可及的。

国家之所以如此紧急地推动一致性评价，是希望尽快在医药市场扶持国内大公司，保护民族产业。因此很多中药和中药注射液，临床效果不确切，副作用蛮多，每年因为不良反应死亡的也不少，但国家仍然会把他们调进基药目录，并且不删除，因为这是国家战略。所以中医药产业虽然问题很多，但国家希望给他们一个过渡期，甚至进行单独评价，使其逐步规范起来，而不是通过严格的临床规范把他们一竿子打死。

这是中国特色，而国家给予了规模药企时间窗口，希望他们逐步开始合规营销与学术推广，还有非常多的企业接到了约谈。但现在仍然有很多药企和代理商依旧在不亦乐乎的过票洗钱，他们觉得喊狼来了这么久，好像什么事都没有，换个马甲依旧干！其实国家并不是没有动作，只是在等契机而已。预计一致性评价过半的时候，反商业贿赂的屠刀就会举起。

经济下行时是斩杀灰色利益的最好时期

目前经济下行趋势已经很明显，但是大众对健康美好生活的需求依旧还在不断膨胀。在社会矛盾较多的背景时期下，我们纵观历史就会发现，优先斩杀灰色的不合规利益来以儆效尤是惯常做法。太阳底下没有新鲜事，比如和珅跌倒，嘉庆吃饱。和珅是个大贪官，风光了好多年，其实所有人包括乾隆都对此一清二楚，而在新旧交替之时，各种纷争异常突出的时候，直接重拳出击，也有利于缓和社会矛盾，顺应民意，提高执政者的权威，还能获得巨大的利益充实国库。

药企构建合规市场营销体系已刻不容缓

因此到了这个时候，留给药企的时间已经不多，企业必须要开始进行规范的学术营销和市场推广。特别在创新药行业，构建合规市场营销体系是必经之路。

这还因为创新药上市大泡沫即将来袭，国内大批跟风的药企，所谓的创新药可能只是买一些或合作一些me too用来讲各种故事，但是营销渠道都没有建，风险急剧上升。

其实市场是轮回的，也没有什么新鲜事，互联网金融P2P热的时候，全中国的上市公司，都恨不得和P2P发生点关系，甚至有A股企业改名叫匹凸匹，丑陋不堪！后来P2P出事，大批公司卷款潜逃，全行业爆雷，所有的企业都恨不得在一夜之间和P2P撇清关系。

同样很多药企此前都高调宣布自己有新药在研，但可能两三年之后情况就会逆转，企业到时也许会生怕别人知道他有很多耗费巨资的在研项目埋进长期投资里面。

只有合规与可持续发展的业务才是核心！